腎臟科醫師洪永祥分享,一位55歲女性病患因糖尿病引發慢性腎衰竭第3期。儘管她的血糖已控制在標準範圍內,但低密度膽固醇(壞膽固醇)仍高達210 mg/dl,遠超過標準值上限的70 mg/dl,而高密度膽固醇則偏低。即便長期服用降血脂藥物,血脂控制效果不佳,導致蛋白尿和腎絲球過濾率持續下降,腎絲球過濾率一年內從55降至35。

換掉大豆油改用「這款油」降血脂、穩血壓,逆轉腎
洪永祥醫師指出,該病患飲食相當節制且一直都有規律運動,但仍無法改善高血脂的問題。不過,經過3個月後這名病患回診時,檢查出血脂數值大幅改善,且蛋白尿下降、腎絲球過濾率也提高了20分。
原來,這名女病患近3個月來只是將家中一直使用的大豆油改為橄欖油,並且每天生飲20c.c.的特輯冷壓初榨橄欖油。洪永祥醫師表示,那次門診就停掉該病患的降血脂藥物,並減少一顆血壓藥。而該病患的壞膽固醇也就沒有再失控過,腎功能及蛋白尿也都維持得相當良好。
爾後,當醫師在門診遇到病患找不到原因而導致的壞膽固醇難題,他都會建議患者將烹調用油改為特級冷壓初榨橄欖油,許多病患在改用橄欖油3個月後也都獲得許多改善。
橄欖油:富含活性成分能被人體充分吸收
洪永祥醫師指出,橄欖油一直都是地中海飲食的核心成分,被認為是最健康的食用油之一。特級冷壓初榨橄欖油因為未經過精煉,保留了豐富的生物活性成分,如單元不飽和脂肪酸、多酚、維生素E和其他抗氧化劑。許多研究顯示,每天攝取特級冷壓初榨橄欖油能帶來多種健康益處,特別是以生飲的方式攝取時,其活性成分能更充分地被人體吸收並發揮效用。
食用油種類多,Omega-6 恐是身體發炎關鍵
原來,僅僅是換掉烹調用油,就對健康這麼有幫助。初日診所減重專科暨家醫科醫師李思賢表示,日常食用油的種類繁多,主要可以分為「飽和脂肪」及「不飽和脂肪」。傳統觀念中,大家最想避開的是不飽和脂肪,但是醫師指出,不飽和脂肪中的Omega-6脂肪酸才是需要免的。
李思賢醫師進一步解釋,常見的Omega-6脂肪酸亞油酸,在體內可轉化爲其他生物活性物質,如花生四烯酸,參與發炎反應及保持細胞膜結構等生理功能。而過量的Omega-6脂肪酸會促進身體發炎。
因此,相較於橄欖油、椰子油、酪梨油等健康植物油,李思賢醫師指出,自己會將大豆油、葵花籽油、葡萄籽油、花生油、菜籽油、棉花籽油等稱為精煉植物油。這些富含Omega-6的種子油在提煉過程中,需要高溫及有機溶劑參與,製程中會產生大量的氧化自由基,對身體的粒線體造成傷害。
種子油假說:精煉植物油與慢性炎症、代謝疾病有關
李思賢醫師補充,美國眼科醫師Chris Knobbe提出了「西方飲食」及「種子油假說」,認為現代飲食中高含量的精緻糖、種子油都是許多慢性疾病的主要驅動原因,這些飲食成分與慢性發炎、代謝失調、氧化壓力的增加有關,也進而導致多種慢性健康病症。
多數人會認為現代人健康危機與過量的精緻碳水化合物有最大的關係,但是,Knobbe醫師卻表示,糖尿病、肥胖症等代謝疾病反倒與精煉植物油的普及有密切關係。從其他疾病的角度來觀察,增幅也相似,如癌症、黃斑部病變及失智症等。
現代生活中,人類平均每日所攝取的精煉植物油高達80克,相當於每天有720卡能量來自這些較有健康疑慮的油。而Omega-6的攝取量自1865年的2.4克增加到2008年的29克,足足提高了11倍,遠遠超過碳水化合物攝取量的增幅。
外食難避免壞油,醫師建議吃之前多1步驟
最後,李思賢醫師建議,應盡量避免生活中遇到的精煉植物油,尤其外面餐廳幾乎不太可能使用冷壓初榨橄欖油來烹調。現代人大多外食,而外食會吃到的烹調用油基本都會是精煉植物油,醫師也認為這很可能是近年來導致代謝疾病的一個重要因素。
該如何解決?李思賢醫師認為外食可以將料理「過水」,或選擇少油的健康餐廳,才能把吃到的精煉植物油攝取量降到最低。
參考資料:
- 改用「1油品」 55歲女腎功能大躍進 醫驚:血脂也正常了, 三立新聞網, 2025/04/23
- 太在意糖的我們,忽略了精煉植物油, 思思醫師, 2024/09/04









