立冬就是本週五,冬季是骨質流失的高峰期。因為冬季氣溫降低,新陳代謝因而減緩,進而加快骨質流失速度。醫師指出,骨質疏鬆是脊椎骨折的最大元兇,當骨密度像海綿一樣變得疏鬆時,脊椎就像酥脆的餅乾一樣脆弱。這類患者最恐怖的是輕微跌倒就會造成「壓迫性骨折」,不只劇痛難忍還會導致身高急速縮短。統計顯示,65歲以上女性若骨密度T值低於-2.5,脊椎骨折風險高達70%以上,若不及時補鈣患者將面臨終身駝背、內臟壓迫的風險。

預防骨質流失是保骨第一要務
陽明交大附醫神經外科謝炳賢醫師指出,骨質疏鬆就像被掏空的大樓,一旦骨質大量流失,脊椎隨時可能崩塌。骨科醫師陳鈺泓也指出,冬季是骨質流失的高峰期,因為冬季天氣轉涼,新陳代謝減緩,骨骼流失速度會加快,尤其對中老年人或有骨質疏鬆風險的朋友來說,稍有不慎就可能導致骨折或關節不適。
謝炳賢醫師也提醒,如果你或家人出現背痛加劇、身高縮短、駝背等症狀,請立即就醫檢查是否已有脊椎骨折,每個月的延誤都可能讓骨質流失更嚴重。
負重運動強化骨骼是關鍵
謝炳賢醫師指出,缺乏運動是骨質疏鬆的「隱形殺手」,當肌肉和骨骼缺乏刺激時,就像廢棄的房屋一樣快速老化。若長期臥床、時常久坐的人骨質流失速度更是正常人的3倍,不只脊椎變得脆弱,連輕咳嗽都可能造成骨折。建議每週至少3次負重運動,就像給骨頭「充電」一樣重要。
骨科醫師陳鈺泓也建議,規律運動是強化骨骼與密度的好幫手,即使天冷也別忘了活動身體,避免肌肉流失和關節僵硬。建議選擇快走、慢跑、瑜伽或輕重量訓練等活動,每天至少30分鐘,不僅有助於骨骼健康,還能保持關節靈活。運動不只能刺激骨骼生長,還能訓練肌肉力量和平衡感、降低跌倒風險,是預防骨質疏鬆最有效的方法之一。
維生素D3、日曬促進鈣質吸收
陳鈺泓醫師表示,若想保養骨骼,最簡單的方法就是吃當季食材,如菠菜、甘藍等深綠色蔬菜,以及鮭魚、白蘿蔔和番茄等。這些食材都含有豐富的維生素K、鈣質、礦物質、Omega-3等營養,能有效減少骨質流失。均衡飲食不僅能維護骨骼健康,也能提升免疫力,幫助身體抵抗寒冷天氣。
維生素D缺乏可說是骨折的隱藏殺手,醫師指出,當體內維生素D不足時,鈣質就像沒有鑰匙的門一樣無法進入骨骼。而現代人長期待在室內工作,維生素D缺乏率高達80%,不僅影響鈣質吸收,還會造成肌肉無力,增加跌倒風險。許多銀髮族因為維生素D不足,原本健壯的骨骼變成易碎的玻璃。
陳鈺泓醫師建議,冬天曬曬太陽很舒服,日曬能幫助身體合成維生素D,促進鈣質吸收。每天曬太陽10至15分鐘,選擇早上或下午的陽光最好。如果難以獲得足夠日曬,也可以透過富含維生素D的食物,如魚油、蛋黃及蘑菇來補充所需。適度的日曬不僅能幫助身體製造維生素D,陽光還能提振心情,改善睡眠品質,是冬季養生的重要環節。
防跌措施與居家安全不可忽視
謝炳賢醫師指出,跌倒是脊椎骨折的直接誘因。年長者弱在濕滑的浴室或昏暗的樓梯跌倒時,較脆弱的脊椎就像被重錘敲擊一樣粉碎。且這類意外往往發生在熟悉的家中環境,不僅造成骨折,更會讓患者失去生活信心,漸漸害怕靠自身的能力行動,且一次嚴重跌倒可能引發連鎖性骨折。
因此,居家環境的安全改善至關重要,包括在浴室加裝防滑墊和扶手、保持走道明亮暢通、移除地面雜物和電線、選擇防滑鞋底的室內拖鞋等。對於行動較不便的長輩,可考慮使用助行器或拐杖輔助,降低跌倒風險。
此外,陳鈺泓醫師提醒,冬季氣溫低會讓血液循環變差,造成關節僵硬或疼痛,這時適當熱敷能促進血液循環、放鬆肌肉,讓關節保持靈活。建議運動前可以使用熱敷,有助於提高肌肉的溫度和柔韌性,晚上泡腳保暖也能進一步舒緩全身疲勞。
5族群應定期檢測,及早發現、治療至關重要
謝炳賢醫師特別強調,忽視骨密度檢測是最危險的「鴕鳥心態」。當骨質像沙堡一樣悄悄流失時,外表雖完全看不出異常,但是患者往往在第一次骨折後才發現骨質疏鬆已經很嚴重,不只後悔莫及,治療效果也大打折扣。因此,定期進行骨密度檢測是預防骨質疏鬆的重要關鍵。
醫師建議65歲以上女性、70歲以上男性,或有骨質疏鬆家族史、長期服用類固醇、提早停經等高危險群,都應該定期接受骨密度檢查。透過早期發現早期治療,可以有效延緩骨質流失、降低骨折風險。醫師會根據檢查結果給予適當的治療建議,包括補充鈣質和維生素D、使用抗骨質疏鬆藥物等,幫助患者重建骨骼健康。
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