天冷保暖變奪命？醫曝保暖3物用錯釀心梗、中毒！6招正確保暖方式防心梗、猝死

受冷氣團及輻射冷卻影響，近期清晨及深夜的最低氣溫可能僅有7度至9度，許多人紛紛拿出保暖用品，如電暖器、電熱毯等使用。對此，胸腔暨重症科醫師黃軒指出，電暖器、電熱毯、暖暖包等三種保暖用品雖是許多人禦寒的首選，但同時也是最容易導致急診的原因之一。其中，電暖器會降低室內氧氣濃度，並使血管擴張，睡眠中血壓下降可能誘發心血管事件。醫師提醒，天冷時血管會瞬間收縮，血壓飆升，心跳加速，這也是全年心肌梗塞及心臟猝死的高峰期。因此，天冷時保暖是為了保命，民眾應特別注意保暖頭部、頸部及腳部這3個部位，故圍巾、帽子與襪子才是最佳的保暖首選。

冬天保暖神器竟是急診元兇？醫揭3大器具隱藏風險

電暖器：耗氧、血管擴張，睡眠中使用恐誘發心血管事件

電暖器能讓房間變暖，但也會損失氧氣。若電暖器長時間運行且房間通風不良，會使氧氣濃度降低、二氧化碳累積、皮膚水分減少及血管擴張。此外，在睡眠中血壓的下降，可能會引發心血管問題。

黃軒醫師指出，人體在冷熱變化中需要調節，當心臟面臨冷刺激及過度擴張的血管時，心肌缺血的風險會增加。多項研究也指出，在冬季使用「燃燒型加熱設備」（如煤油暖爐或燃氣取暖器）時，若通風不足，一氧化碳的累積可能會造成中毒。

電熱毯也會「低溫燙傷」，切勿整晚墊在身下

電熱毯常見的錯誤用法是將其整晚放在身體下方。當人體皮膚長時間接觸43至47°C的低溫熱源時，雖然表面不會感到劇烈疼痛，但深層組織可能會受到損傷，這種現象在醫學上被稱為「低溫燙傷」。

研究顯示，即便是43°C的熱源，若接觸時間超過6小時，也能導致深層皮膚的損傷。熱傷害的程度不僅取決於溫度，還與接觸時間有關，例如長時間暴露於44°C的熱源能引發慢性燙傷。

暖暖包糖尿病與年長者慎用，小心「痛覺延遲」深層燙傷

暖暖包本身並不是危險物品，而是使用方式可能存在危險。暖暖包是許多人外出或在家時方便使用的保暖小物。但醫師指出，暖暖包被形容為「隱形危險」，雖然不會突然爆炸，但可能悄悄地將肌膚局部加熱到驚人的高溫。在低溫燙傷案例中，有高達30%至60%與使用暖暖包或熱敷產品有關，許多患者在沒有察覺疼痛的情況下，已經出現二度燙傷。受傷部位多數集中在下肢和腳部，還可能涉及腹部、骨盆、臀部、會陰及上肢等其他區域。

使用暖暖包存在的危險情況包括：將其放在貼身衣物內、感到疲倦或睡覺時使用、飲酒後使用，以及在小腿或腳踝循環不良的位置長時間貼著。特別需要注意的是，年長者和糖尿病患者（因其神經反應較慢）更容易受到影響。暖暖包造成的燙傷最可怕的不是疼痛，而是「痛覺延遲」，當人們發現時，皮膚深層可能已經受到嚴重損害。

如何安全過冬？專家教你3招正確使用保暖小物

黃軒醫師表示，冬天民眾需注意以下3項保暖物品的正確使用方式：

1. 電暖器使用時需開窗通風，至少留一個縫隙。
2. 熱電毯應在睡前關閉，避免睡覺時使用。
3. 使用暖暖包時，應穿著隔熱衣物，避免直接接觸皮膚。此外，糖尿病患者或有周邊神經病變的患者不建議使用暖暖包。

冬天是心肌梗塞、心臟猝死高峰期

但是保暖仍非常重要，黃軒醫師表示，多項國際研究證實，冬天天冷是全年度心肌梗塞、心臟猝死的高峰期。瑞典一項分析28.3萬名冠心病患者的研究發現，環境溫度每下降10度C，心梗風險上升7%。英國研究也發現，溫度越低，急性心血管死亡率顯著上升，每天平均溫度降低1度C，心梗死亡風險也增加2%。

天冷保命「6大保暖方式」

黃軒醫師指出，冬季是一個突如其來的壓力挑戰，保暖不僅是為了抵禦寒冷，更是為了生存。因此，在寒冷的天氣裡需注意以下6點：

1. 起床前先不要急著下床：應該先暖身，後再慢慢起身。
2. 外套並不是最有效的保暖措施：圍巾、帽子和襪子才是最好的保暖選擇，因為脖子、頭部和腳部的熱量流失最快。
3. 當感冒時要特別留意胸悶和心律不整：病毒和寒冷的結合是非常危險的。
4. 冬天仍需控制血壓：若睡前少穿一件外套，隔天可能會面臨生命危險。
5. 寒流中不要進行激烈運動：冬天早上跑步相當於給心臟加壓。
6. 洗澡時不要「先脫光衣服再開熱水」：應該先打開熱水，等浴室變暖和再進去。

黃軒醫師提醒，冬季洗澡不幸猝死的案例，多是因為先脫光衣物後再開熱水。當身體暴露在低溫中，血管會迅速收縮，造成血壓上升和心跳加速。對於已經有血管硬化的人，寒冷的環境下未穿衣物會使血管瞬間緊縮，可能導致猝死的危險，應多加注意。

（延伸閱讀｜氣溫驟降應防心血管疾病！急救保心3穴位必學，搭配茶飲暖身又抗寒）

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參考資料：

• 寒冬「最暖3物品」！用錯反奪命：第一種害人心梗、中毒
• 比外套更重要！醫揭「3物」是天冷保暖王：襪子也中