陰 陽 思 想 在 中 醫 藥 的 運 用：補陰、補陽藥

陰陽 思想對中國來說很重要，幾千年來都離不開陰陽，對很多人來說，一提到陰陽，想到的應該是易經、術數命理等之類，不過陰陽在中醫藥裡是什麼位置呢？

談中醫藥不能不談陰陽，而陰陽思想的溯源確實可說是萌芽於伏羲氏八卦裡的陰爻、陽爻，到了西周晚期，陰陽概念遂演變到天地之氣的變化對人體陰陽之氣變化之影響。

陰陽五行的運用在中醫藥是很重要的，先前，我們在〈中醫師如何運用中藥藥性達到治病療效─上篇〉提到過四氣、五味，提到了五味可歸入五行，那麼四氣裡的寒熱溫涼，又該如何？在此並不是想將藥性裡的寒熱溫涼硬是拆分為陰陽兩組，而是陰陽有其代表的意義，是有必要說明一下。

▋陰陽思想的基礎概念

陰陽可說是層層面面地存在於中國文化裡，應當不難理解，比如以動靜而言，動為陽、靜為陰；若以沉浮來說，則浮為陽、沉為陰；以上下來看，則上為陽、下為陰，以內外視之，則外為陽、內為陰；以表裡區分，則表為陽、裡為陰等等。

那麼對人體來說，為何會是背為陽，而腹為陰呢？因為以動物來說，日常裡背部受太陽光照多，腹部受太陽光照短，所以是背為陽而腹為陰。

至於中醫藥呢？中醫的八綱辨證中有「陰、陽、表、裡、寒、熱、虛、實」，中醫理論有「陰陽平，其病乃治」、「陰平陽秘，精神乃治」等，對中醫而言，調和陰陽，才是養生之道，而對於機體中陰陽失衡者，就須以調整陰陽作為治療原則。

▋陰陽思想下的補陰藥、補陽藥

相信接觸過中藥的人有聽說過熟地滋陰、鹿茸補陽，龜鹿二仙陰陽雙補，而在中藥學裡有一些會在分類上以補陽藥、補陰藥作為該書的分類之一，會有這樣的分類一來自於臨床上慣常使用，也就這樣分類，二是為了讓初學者也易於理解，而有這樣的分類。

一般來說補陰藥就是補陰虛證，補陽藥則反之，但不是所有補陰藥都能補各種陰虛證，所以不要覺得自己陰虛，看到補陰藥分類裡的藥物就到中藥房裡抓藥亂補，補陰補陽是要視情況而補，而且也要綜合所有證情判斷。

中藥學通常會歸於補陰藥的如玉竹、枸杞子、麥門冬、龜板，歸於補陽藥的如鹿茸、肉蓯蓉、淫羊藿等，而名方龜鹿二仙膠更是血氣陰陽交補之劑，不過即便如此，也不是有陰陽兩虛證的人就一定合適食用。

▋陰陽思想無所不在，在一日也在一身

陰陽思想不僅影響了先人對天文、自然、宇宙的認識，陰陽在一年裡，在四季節氣裡表現，如春夏為陽、秋冬為陰，比如我們知道「夏至，一陰生」也就是到了夏至，天氣雖然熱極，但陰氣也開始漸生、「冬至，一陽生」也是一樣道理，而晝陽夜陰，陰陽也在一日裡，背陽腹陰，臟為陽、腑為陰，也在一身裡。

中醫藥和中國傳統文化是不可分割的，陰陽思想必然對傳統醫藥有深遠影響，中醫在辨證論治上都會用得到，當然陰陽思想並不是絕對的對立，陰陽也相互依存、相互為用，很多時候也是陰中有陽、陽中有陰的。

References：

1.《中藥學》，凌一揆主編，上海科學技術出版社授權，知音出版社出版，中華民國104年3月