肺炎長年位居台灣十大死因前三名，每逢秋冬隨著流感與多種呼吸道病毒活躍，對高齡長者與慢性病患威脅尤其明顯。亞東醫院副院長腎臟內科主治醫師彭渝森呼籲，只要做好「提早預防、正確識別、及時治療」，就能大幅降低肺炎風險。
醫師分享，一名72歲阿嬤患有糖尿病與心臟病，去年冬天出現咳嗽、倦怠，原以為只是感冒，沒想到短短兩天後高燒、喘不過氣被送醫確診肺炎，住院近兩週。該病患表示，當時以為忍一忍就會好，沒想到會這麼嚴重。現在她會定期接種疫苗，也提醒大家要及早就醫。
亞東醫院家庭醫學部主任陳志道醫師表示，長者免疫反應較弱，症狀常常不明顯，若延誤治療恐併發菌血症、敗血症。醫師提醒，年長者如果出現呼吸困難、精神不振或食慾下降的狀況，務必立即就醫。
季節交替溫差大，咳嗽患者明顯增加，小兒科醫師莊宇龍表示，診所觀察至少增加三成病患，主要源於流感、感冒和呼吸道融合病毒的夾擊。患者平均咳嗽時間長達2週，症狀嚴重更會影響睡眠品質。
「大概就是晚上都會咳到睡不著，而且病程都滿長的，大多數都是兩個禮拜以上。」莊宇龍醫師解釋，若咳嗽持續三週以上就屬於慢性咳嗽，特別是長輩和幼兒需留意是否演變為肺炎。秋冬季節是呼吸道疾病高峰期，目前腸病毒單週就診人次達8,478人，新冠確診仍超過千人，類流感就診更突破11萬人次。
陳志道醫師指出，肺炎常見病原包括肺炎鏈球菌、流感病毒及呼吸道融合病毒，接種肺炎鏈球菌與流感疫苗可顯著降低重症與死亡風險。
典型肺炎症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食慾不振等，若持續惡化，就應儘速就醫。
陳志道醫師補充，RSV過去被視為「小孩病毒」，但高齡感染率有逐年上升的趨勢，甚至可能衍生成重症，目前已有RSV疫苗，建議高齡與慢性病族群與醫師討論是否接種。
莊宇龍醫師也指出，在密閉環境的話，空氣不流通，加上冬季容易下雨很潮濕，這也是病毒最喜歡的環境。而且天冷使人傾向待在室內，沒戴口罩的群聚活動增加感染風險。不少人誤以為打疫苗就不會感染，陳志道醫師表示疫苗雖無法完全防止感染，但能有效降低重症與住院率，仍是最可靠的保護力。
陳志道醫師強調，防護應採「疫苗加生活保健」雙軌並進，從日常細節著手就能有效預防感染，安心度過秋冬。醫師建議民眾做好預防措施，病毒特別喜歡密閉空間、群聚環境和免疫力下降的人，因此應戴口罩，並保持空氣流通，每天睡足6到7個小時以增強免疫力。雖然持續咳嗽令人困擾，但最基本的應對方法仍是按醫囑服藥、多喝水，充分休息並避免食用油炸辛辣食物，才能加速康復。
若以中醫觀點來看，中醫師莊可鈞指出，咳嗽症狀分為「外感咳」和「內傷咳」兩大類。
咳嗽在中醫上可以分為兩大類：外感咳和內傷咳。外感咳通常是由感冒引起，症狀較輕，患者感到喉嚨癢而咳嗽；內傷咳則是因為臟腑失調、長期病痛或反覆發作，症狀較重，會感受到一股氣上衝，從深部肺部或胸部咳出。
外感咳因為邪氣在表層，病情較輕，所以相對容易治療；而內傷咳則涉及內臟功能失調，因此治療上難度更大。慢性咳嗽的治療原則是同時扶正祛邪，透過藥物適度增強正氣，促使身體自行消除外部邪氣，同時使用藥物清除邪氣，確保身體的正氣不受損及恢復健康。
若咳嗽症狀無法自行痊癒，甚至有變嚴重的趨勢，就應尋求專業醫師的幫助。莊可鈞中醫師建議，日常應注意清淡飲食、規律生活、適量運動以及保持積極正面的心態等細節。另外，也推薦2款中醫止咳茶飲，幫助保持喉嚨濕潤、止咳化痰。
參考資料：
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