30歲女嚴格飲控卻重度脂肪肝！醫揭是喝「這杯」惹禍

對於許多上班族，三餐皆外食已經可說是生活日常。當便當、速食吃得太油膩時，不少人會在便利商店隨手拿一瓶果菜汁，心想「至少補充點維他命和纖維」，甚至把果菜汁當作維持身材的替代品。

一瓶果菜汁含6.6顆方糖，長期攝取恐患脂肪肝

然而，這樣的想法往往是一種「健康錯覺」。看似清爽無害的果菜汁，實際上可能隱藏著比想像中更多的糖分。若不注意，糖分累積進身體，不但會影響體重控制，還可能悄悄傷害肝臟健康，進而導致脂肪肝。

減重專科醫師吳榛槿分享一個真實案例，一名30歲的女性業務，因為工作應酬多，平常三餐外食，但為了保持身材，她嚴格限制精緻澱粉，從不吃宵夜。照理說這樣的飲食應該能讓體重下降，但她卻發現自己不但瘦不下來，反而小腹越來越明顯，直到深入問診後才找到問題所在。

原來該患者覺得自己蔬果吃得太少，於是養成每隔一、兩天就喝一瓶果菜汁的習慣。這樣看似健康的選擇，實際上卻讓她不斷攝入果糖與精緻糖。後續檢查更發現，她已經出現重度脂肪肝，體脂率也過高。

在實際調查市售飲品後，吳榛槿醫師發現果菜汁的含糖量令人震驚。以一瓶400毫升的果菜汁為例，含糖量竟高達26.4公克，相當於6.6顆方糖。若一天喝1.5瓶，糖分攝取量就會直接超標。

根據國健署建議，精緻糖攝取量不應超過每日總熱量的10%。以一位30歲、體重50公斤的女性為例，每日建議熱量約1500大卡，其中糖分應低於37.5公克，換算約9顆方糖。也就是說，一瓶果菜汁的含糖量就已佔掉7成的額度；若再搭配奶茶、甜點或其他飲料，糖分超標幾乎是必然的結果。

蔬果打成汁已除去纖維，無法有效緩衝血糖

為什麼果菜汁的糖分影響這麼大？吳榛槿醫師解釋，當蔬果從原型食物變成果汁，纖維質會大量流失。纖維是血糖的天然「緩衝墊」，能延緩糖分進入血液的速度。一旦纖維被破壞，果汁裡的糖會迅速被吸收，再加上部分產品為了風味額外加糖，就容易讓人一次攝取過多糖分。

長期下來，不僅體重不易控制，更可能增加胰島素阻抗與脂肪肝風險。對很多以為自己「飲控嚴格」的人來說，這反而成了隱藏的陷阱。

戒蔬果汁4個月瘦近10公斤

在醫師的協助下，這位患者調整飲食，第一步就是戒掉果菜汁。她改以原型蔬果入餐，或是直接吃新鮮水果來補充營養。短短4個月內，不但胰島素阻抗獲得改善，脂肪肝情況也逐漸好轉，體重更減輕了將近10公斤。

好食課營養師楊哲雄曾撰文指出，其實膳食纖維並不會因為果汁機攪打而消失，想要健康喝蔬果汁的前提，是連果渣都要一起喝掉，這些膳食纖維可說是果汁中的寶貝，可以避免我們的血糖劇烈上升外，還可以促進腸胃蠕動，預防便秘發生。

另外，楊哲雄營養師也表示，因為水果中富含果糖，一旦過量攝取可能會造成肥胖和脂肪堆積，建議每天吃2-3份水果就足夠。且蔬果汁多半都只含有醣類，營養素並不均衡，因此也不建議減肥中的人把蔬果汁當作代餐來飲用。