許多女性進入更年期後,經期週期變得不規則、天數忽長忽短,因此容易將經期異常誤認為是荷爾蒙變化所致。然而,若月經持續超過一週以上、出血量明顯增加,或頻率變得過於密集,就不能輕忽。一名40多歲女性因長期忽略月經異常,最終導致嚴重貧血,進一步檢查才發現是子宮息肉所致。
經期異常不等於正常老化,忽視恐釀嚴重後果
這名女性半年來月經都異常拖延,每次超過10天,出血量也較以往明顯增多,期間常伴隨心悸、暈眩等症狀。由於朋友認為是更年期表現,她並未警覺。直到某次月經持續超過20天,身體不適加劇,才至醫院就診。
大甲李綜合醫院婦產科主治醫師張文榮表示,患者就診時臉色極度蒼白,抽血檢查發現血紅素僅 4.0 gm/dl,遠低於女性正常值(12.0~16.0 gm/dl),屬於嚴重貧血,當下立即安排住院並輸血至少1500cc。
進一步檢查發現,患者子宮內有息肉,是造成長期出血與經期紊亂的主因。經過刮除息肉手術並配合藥物治療,約兩個多月後,患者月經週期與出血量逐漸恢復正常,心悸與暈眩等貧血症狀也明顯改善,整體氣色轉好。
子宮內膜息肉可能是異常出血主因
根據美國國家生物技術資訊中心(NCBI)旗下 StatPearls 資料指出,子宮內膜息肉是造成異常子宮出血(AUB)的常見原因之一,尤其好發於更年期女性。其典型症狀包括經期延長、經血過多與非經期點狀出血等。
診斷方式可透過經陰道超音波、水超音波或子宮鏡檢查確定,必要時進一步進行組織病理分析,以排除惡性病變。
子宮息肉切除術可改善75-100%出血症狀
目前臨床常用的治療方式為子宮鏡下息肉切除術(hysteroscopic polypectomy),根據 StatPearls 文獻統計,約有75%至100%的患者可改善出血症狀。多數息肉為良性病灶,但研究也指出,約0.5%至5%的子宮內膜息肉可能存在癌前病變,特別是已停經女性,更需謹慎面對。
此外,《Journal of Obstetrics and Gynaecology Research》也指出,部分育齡女性在切除息肉後,生育機會有明顯提升,顯示積極治療不僅能改善症狀,亦有助於整體婦科健康。
經血過多易導致貧血,恐引發7併發症
子宮異常出血若長期未處理,會導致缺鐵性貧血。根據美國婦產科醫學會(ACOG)資料,患者常見症狀包括頭暈、疲倦、心悸與氣喘,嚴重時可能發展為嗜睡、心臟擴大,甚至心衰竭。因此,若月經出血量明顯增加、經期超過7天,或出現心悸與暈眩等不適症狀,建議盡早就醫檢查,尋求婦產科醫師專業判斷,以免延誤病情。
張文榮醫師提醒,女性若發現經期持續過長、出血量明顯增多,或週期異常頻繁,切勿自行判斷為正常老化現象。透過正確檢查與適當治療,大多數異常出血問題都可控制。及早面對、適時處理,才能真正守住健康關卡。









