BMI正常不一定健康！研究：頸圍比BMI更能反映健康風險

你有注意過自己的脖圍嗎？多數人總是依靠BMI 指數來判斷自己是否肥胖，甚至以此推測健康風險，但BMI 其實有不少限制。事實上，BMI無法區分肌肉與脂肪，也難以呈現脂肪堆積的位置。近年研究發現，頸圍的大小同時與心臟病、糖尿病以及睡眠障礙等疾病風險有高度相關，可能比BMI更能反映上半身脂肪的堆積狀況。

頸圍相較於BMI較容易測得脂肪分布狀況

根據《紐約郵報》（New York Post）報導，BMI的計算雖然簡單，但卻常常無法反映真實的健康狀態，相較於BMI，頸圍的測量更能直接顯示脂肪分布，尤其是上半身內臟脂肪的堆積情形。這部分脂肪代謝活性高，會釋放荷爾蒙與發炎物質，長期下來容易導致胰島素抗性、血壓升高與慢性發炎。

金斯頓大學講師艾哈邁德・埃爾貝迪維（Ahmed Elbediwy）和娜汀・韋希達（Nadine Wehida）在近期發表的論文中指出，健美選手的 BMI可能偏高，卻並非肥胖；反之，有些人的BMI雖然落在正常範圍，脂肪卻集中在頸部與上半身，仍然增加了代謝疾病的風險。

許多研究已證實，較粗的頸圍和多種疾病，如第二型糖尿病、妊娠糖尿病等有明顯關聯，也常見於阻塞型睡眠呼吸中止症患者。另外，男性若頸圍過粗，發生勃起功能障礙的比例也較高。更值得警惕的是，有多項研究顯示，較粗的頸圍與較高的心血管健康風險有關，包括高血壓、三酸甘油酯升高，以及高密度脂蛋白膽固醇（HDL）的水平偏低有顯著關聯。

而2022年有研究指出，頸圍過粗者發生心房顫動（AF）的風險顯著增加，這個病症會導致心律不整，並干擾血液流動，進而引發心悸、疲勞，並增加中風、血栓、心臟衰竭及早亡風險。研究發現，即使在調整BMI、腰圍和身高等變因後，上述的關聯性仍然存在，且特別在肥胖受試者中最強烈。研究人員解釋，這個結果代表「頸圍尺寸」可能是肥胖受試者極其重要的風險指標。

頸圍超過幾公分算過粗？要如何測量？

頸圍的測量方法很簡單，只要準備一條捲尺，繞過頸部最窄處即可，過程不需太多技術也不費時間。一般認為，男性頸圍超過43公分、女性頸圍超過39公分，便屬於偏大範圍。雖然目前尚無全球統一標準，但這些數值已能作為基本參考。如果對頸部粗細感到擔憂，仍建議搭配其他檢查並尋求醫師建議。

頸圍看似很難改變，但其實不然。透過規律的運動與飲食調整，頸部脂肪同樣會逐漸減少。其中，有氧運動能幫助燃燒脂肪，重量訓練則能提升基礎代謝；飲食方面，少吃高糖與精製澱粉，多攝取蔬菜與蛋白質，效果會更明顯。此外，規律的睡眠也能幫助荷爾蒙平衡，避免體脂肪過度堆積。這些生活方式的改變不僅能縮小頸圍，也能改善血糖與心血管健康。

雖然頸圍的指標不像BMI或腰圍那麼知名，但它其實是一個值得關注的指標。一次簡單的測量，就能提醒我們上半身脂肪是否過多，並及早留意健康風險。若能在日常生活中同時管理體重、腰圍與頸圍，再配合飲食運動調整，將有助於全面守護身體健康。